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201607/29

2016世界肝炎日:了解乙肝,拒绝歧视

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    28日是世界肝炎日。因为疾病风险巨大,患者知晓率低,世界卫生组织将肝炎称为“无声的疫情”。据中国疾病预防控制中心统计,目前,我国有9000万乙肝病毒感染者,760万丙肝病毒携带者。我国法定传染病系统每年报告超过130万例病毒性肝炎病例,占报告总病例数的三分之一。病毒性肝炎位居传染病发病之首,其中乙肝占所有肝炎病例的80%。我国每年因乙肝所致直接经济损失至少5000亿元。

  防患于未然:免疫接种,母婴阻断

  “防治乙肝最有效、最经济的措施就是免疫接种。”中国工程院院士、世界卫生组织西太区免疫控制乙型肝炎专家组成员庄辉指出,接种乙肝疫苗能帮助儿童免受乙肝病毒感染,孩子出生后24小时之内应进行乙肝疫苗接种,而且越早越好。从2002年开始,我国将乙肝疫苗纳入免疫规划,免费为适龄儿童接种乙肝疫苗,13年来为2亿儿童接种,接种率达到95%以上,及时接种率90%以上。少年儿童群体中慢性乙肝病毒伤害下降幅度达97%。
  “免疫,使得中国当代儿童几乎完全免受乙肝病毒威胁,为他们提供了终生保护,这是公共卫生领域的成功范例。”世界卫生组织驻华代表施贺德博士同时强调,必须保持警戒,出生后当天接种第一针乙肝疫苗,并在婴儿期内完成另外两针乙肝疫苗接种。加强乙肝病毒的母婴阻断,是防患于未然的另一项重要举措。我国每年约有乙肝孕妇70万至100万人,通过规范化、标准化的乙肝病毒母婴阻断流程,可以降低母婴传播风险,提高乙肝免疫接种成功率。
  据了解,我国自2015年启动“乙肝母婴零传播工程”项目,推动妊娠慢乙肝患者的诊治方案和管理流程的标准化、规范化,目前已有63家医院参与,逐步形成覆盖全国的妊娠乙肝诊疗地图。

  早诊早治:提高疾病知晓率和诊断率
  “中国有近1亿人是慢性乙肝病毒和丙肝病毒感染者,其中大部分人不知道自己携带病毒。如果这些人不进行治疗,其中三分之一的人感染状态会恶化为癌症等致命疾病。”施贺德博士介绍,慢性肝炎会带来很高的肝硬化和肝癌风险,可能引起过早死亡。
    相对于甲肝和乙肝而言,丙肝更像一个“隐形杀手”。调查显示,公众对丙肝的知晓率不到四成,80%的丙肝患者没有症状。庄辉说,消除丙肝必须直击薄弱环节,除了要加强治疗的可及性,还需要通过规范的健康教育,将早检测、早诊断、早治疗和规范治疗落到实处。让公众,尤其是未感染的高危人群、未被诊断的患者了解丙肝感染途径,实现早检测、早诊断;让确诊但未治疗的患者了解丙肝危害,采取早治疗;让正在治疗的患者了解丙肝可以被治愈,尽早开始规范治疗。

  消除歧视:打破谣言和误解

  2015年4月,一名19岁的女大学生因携带乙肝病毒被安排单独住宿,留下遗书后在大学宿舍内自杀。近年来,尽管乙肝病毒携带者的歧视性入学、入职体检等文件规定已被废除,但人们心中的阴影仍未完全消除。歧视,是许多肝炎受害者不敢正视病情、不敢接受治疗的重要原因。
  “有些人不愿意和慢性肝炎病人拥抱或握手,有些人甚至因为肝炎而被迫离职或根本找不到工作。害怕感染,是歧视背后的主要因素。这种害怕,主要是因为对肝炎病毒的传染途径缺乏了解。”施贺德博士认为,这需要进一步开展公众教育。医学研究早已证明,乙肝病毒经血液、母婴及性接触三种途径传播。日常工作、学习或生活接触不会导致乙肝病毒传播。
  他建议,要从制度上进一步保障肝炎病毒携带者和患者的合法权益,还要加强相关科普宣传教育,让人们正确认知并掌握相关的防控知识,从而加快终结“无声的疫情”。


文章作者:大众养肝网
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